¿Afecta la salud mental de la madre al feto? (Parte 1)
El equipo de investigación ha elaborado el protocolo de un programa de psicología positiva basado en la web y dirigido a promover y mejorar el bienestar prenatal de las mujeres. Este programa de intervención durará cinco semanas y será completamente autoadministrado. Se pretende estudiar el efecto de la intervención en los niveles de bienestar mental, depresión, ansiedad relacionada con el embarazo y otras variables relevantes, y los resultados se compararán con un grupo de control en lista de espera.
Objetivo: El objetivo de este estudio es examinar la eficacia de una intervención basada en la psicología positiva en línea sobre los índices de bienestar prenatal. Hipótesis: Específicamente, la hipótesis principal es que las mujeres que participaran en la intervención reportarían niveles más altos de bienestar mental en comparación con los reportados por las mujeres asignadas al grupo de control (es decir, lista de espera, WL). En segundo lugar, se espera que las mujeres que participen en la intervención positiva informen de mayores niveles de afecto positivo, apoyo social percibido, pensamiento futuro positivo y autoaceptación, en comparación con los informados por el grupo WL. Además, se espera que las participantes asignadas a la condición de intervención informen de niveles más bajos de afecto negativo, síntomas de depresión, ansiedad relacionada con el embarazo y pensamiento futuro negativo, en comparación con los informados por el grupo WL.
Capítulo 4 Cambios físicos y psicológicos del embarazo
Es normal tener algunas preocupaciones y temores sobre lo que se avecina cuando se está embarazada. Muchas personas se sienten bastante estresadas en este momento, sobre todo cuando saben que se trata de un gran cambio para el que no pueden prepararse ni controlar del todo.
Además, el propio embarazo puede ser estresante. Además de hacer frente a los cambios hormonales y físicos, puedes sentirte estresada por cosas como las pruebas prenatales. Puede que te sientas especialmente preocupada por haber tenido una mala experiencia anteriormente, como un aborto espontáneo.
La depresión y la ansiedad pueden afectar a cualquier persona en cualquier momento, pero sabemos que las mujeres son más propensas a sufrir estos trastornos durante el embarazo y el año siguiente al nacimiento del bebé (también conocido como periodo perinatal).
La depresión y la ansiedad pueden afectar a cualquier persona en cualquier momento, pero sabemos que las mujeres son más propensas a padecerlas durante el embarazo y el año siguiente al nacimiento del bebé (también conocido como periodo perinatal).
Durante el embarazo, el bebé está expuesto a todo lo que usted experimenta. Esto incluye los sonidos del entorno, el aire que respiras, los alimentos que comes y las emociones que sientes. Cuando te sientes feliz y tranquila, esto permite que tu bebé se desarrolle en un entorno feliz y tranquilo. Sin embargo, emociones como el estrés y la ansiedad pueden aumentar determinadas hormonas en tu cuerpo, lo que puede afectar al desarrollo del cuerpo y el cerebro de tu bebé.
La Psicología del Embarazo
El estudio se realizó entre 384 mujeres embarazadas que estaban en seguimiento de la atención prenatal (ANC) en las instituciones de salud de la ciudad de Mettu, en el suroeste de Etiopía. Mettu es una ciudad zonal que cuenta con un hospital de referencia y dos clínicas privadas medianas que prestan servicios de atención prenatal en los que se inscribieron las participantes en el estudio. En general, estas instituciones atienden a los residentes locales, tanto de la ciudad como de las zonas rurales cercanas.
Se incluyó a las mujeres embarazadas que tenían un seguimiento regular y que habían recibido al menos los servicios básicos de atención prenatal. Se excluyeron del estudio aquellas mujeres con alguna condición que limitara su comunicación y pudiera impedirles responder a la entrevista y aquellas identificadas con un embarazo de alto riesgo. Además, se excluyeron del estudio aquellas madres con un libro de registro médico en el que faltaba información básica.
La muestra mínima necesaria para el estudio se obtuvo mediante la fórmula de la proporción poblacional única, asumiendo un intervalo de confianza del 95%, un margen de error del 5% y una proporción prevista del 50%. En consecuencia, se incluyeron muestras calculadas (384 mujeres embarazadas) por asignación proporcional entre las instituciones sanitarias mencionadas anteriormente de acuerdo con su flujo de seguimiento. A continuación, las participantes que cumplían los criterios de inclusión fueron reclutadas mediante la técnica de muestreo consecutivo.
Bienestar emocional en el embarazo
Tabla 1 Características demográficas, obstétricas y clínicas de la muestraTabla de tamaño completoNo se encontraron diferencias significativas entre las PSHM y las PRL con respecto a la edad media (t(59) = -.86; p = .32), la edad gestacional media (t(59) = .68; p = . 08), el nivel medio de estudios (t(59) = 1,80; p = 0,07), la situación laboral (χ2(3) = 0,04; p = 0,13), el estado civil (χ2(1) = 1,05; p = 0,49), la primigravedad (χ2(1) = 2,29; p = 0,53) y el aborto previo (χ2(1) = 1,50; p = 0,18). Por el contrario, los dos grupos difieren en cuanto al modo de concepción (χ2(1) = 6,63; p = 0,01), el tipo de embarazo (χ2(1) = 9,51; p = 0,00).La media, la desviación estándar de todas las variables cuantitativas evaluadas y los resultados de los análisis ANCOVA se reportan en la Tabla 2.
Tabla 2 Medias y desviaciones estándar de las dimensiones del HADS-A, PRAQ-R, EPDS en dos grupos y resultados de los ANCOVAsTabla de tamaño completoEl primer ANCOVA se realizó utilizando la puntuación del HADS-A. Los resultados pusieron de manifiesto diferencias significativas entre la PRHM y la PRL, ya que la PRHM presentó niveles más altos de síntomas de ansiedad que la PRL, a pesar de que el tamaño del efecto del ANCOVA fue moderado (Barbaranelli, 2007). El segundo ANCOVA, realizado utilizando las dimensiones del PRAQ-R como variables dependientes, no reveló diferencias significativas por grupo en el miedo a dar a luz; la preocupación por tener un hijo con discapacidad física o mental; y la ansiedad relacionada con el embarazo (puntuación total del PRAQ-R). Por el contrario, las diferencias significativas se fundieron en las preocupaciones sobre la apariencia física, ya que la PRL informó de niveles más altos de preocupaciones sobre la apariencia física que la PRHW, a pesar de que el tamaño del efecto del ANCOVA fue moderado (Barbaranelli, 2007). Por último, el tercer ANCOVA, realizado utilizando la puntuación de la EPDS, puso de manifiesto diferencias significativas entre la WHHRP y la LRP con la WHHRP informó de niveles más altos de síntomas depresivos que la LRP con un tamaño del efecto elevado (Barbaranelli, 2007).Las preguntas abiertas sobre la hospitalización destacaron las ansiedades y preocupaciones de las madres, y las estrategias que utilizaron para hacer frente a la hospitalización. A continuación se presentan los principales temas que surgieron de las respuestas a las preguntas (Q). Las citas se presentan indicando el número de mujeres que las expresaron (#nW).
